（3）早期母子接触中の新生児急変

• 新生児仮死などの異常を認めない新生児であっても，生後早期の新生児は胎児循環から新生児循環への適応過程にあり，予期せぬ急変（SUPC：Sudden UnexpectedPostnatal Collapse）が生じることがある．
• 産科医療補償制度の対象となり 2016 年末までに原因分析委員会による分析が完了した 1,182 事例のうち，SUPC 後に重度脳性麻痺と診断された事例は 45 例，そのうちの 10 例は早期母子接触中の事例であった ^3）．母親が児の異変に気付いていたのは２例のみであった．事例の共通点は「初産」，「経腟分娩」，「パルスオキシメータ未装着」，「医療スタッフが付き添っていない」，「早期母子接触中の直接授乳」であった．
• 初産の母親は，初めての授乳であるため，児の姿勢による気道閉塞のリスクを予知することが難しい．分娩時間が経産婦よりも長くなり，分娩後の疲労が強いことも関与する ^3）．
• 麻酔薬よる母体の覚醒度の低下，肥満や BMI 高値，スマートフォンの使用による注意散漫，室内の薄暗い照度もリスクとなる ^4）．