(2)月経前症候群(PMS:premenstrual syndrome)
・ 月経開始の 3~10 日間の黄体期に続く精神的あるいは身体的症状で,月経開始とともに減弱あるいは消失するものをいう.特に,精神症状が主体で精神の不安定さが際立って強い場合は月経前不快気分障害(PMDD:premenstrual dysphoric disorder)と呼ぶ.
・ 原因は不明であり,通常,ホルモン異常を伴わないが,黄体ホルモンの発症への関与が考えられており,セロトニン作動性ニューロンの黄体ホルモンへの感受性が高いために起こるという説がある.
・ 仙台の高校生の調査では,中等度以上のPMS を11.3%に,PMDD を3.2%に認めた.85%に月経困難症を認め,PMS やPMDD の割合は月経困難症の強さに相関し増加すると報告されている.
・ ドロスピレノン含有のLEP では,身体症状・精神症状への有効性が認められており,このような場合はドロスピレノン含有LEP による治療を考慮する.